呼吸器ドクターNの肺がんチャンネル

がん治療認定医、呼吸器専門医の呼吸器ドクターNです。
肺がんについて、エビデンスにもとづいた正しい情報をアップしています。
対象はがん患者・家族の方、看護師、薬剤師、医療系学生、研修医、非専門医などです。
*このYouTubeチャンネルは無収益で運営しています*

【資格】
医師、京都大学医学博士、がん治療認定医、日本呼吸器学会指導医・専門医、日本内科学会指導医・総合内科専門医、緩和ケア指導者研修会修了。

【書籍】
①画像と呼吸音で学ぶ!胸部X線・CTかんたん読影トレーニング 日総研出版 2009年
amzn.asia/d/iStl5qJ

②肺がん診療のリアル 金芳堂 2024年
amzn.asia/d/56zi5QH

③症候からわかる irAE逆引きマニュアル 金芳堂 2025年
amzn.asia/d/cL2wYPA

■肺がん診療のリアル
youtube.com/playlist?list=PLH-IJgdzDcs5DIjEqhbvL8T…
■ライブ・対談
youtube.com/playlist?list=PLH-IJgdzDcs7_9UTva2VWbg…
■緩和ケア
youtube.com/playlist?list=PLH-IJgdzDcs75X7A6NVWJ1T…
■肺がんで使う抗がん薬
youtube.com/playlist?list=PLH-IJgdzDcs5UYuDbbITGkT…
■肺がんの放射線治療
youtube.com/playlist?list=PLH-IJgdzDcs6pnFP1uUYqdC…

コラボや、講演依頼、執筆依頼などは、メールにて連絡おねがいします。
resdoctorn@gmail.com


呼吸器ドクターNの肺がんチャンネル

7/6(月)午後9時から第230回肺がんYouTube相談会を行います。お時間あればご視聴ください。

4 days ago | [YT] | 2

呼吸器ドクターNの肺がんチャンネル

7/4(土)午後6時に新作動画を上げます。テーマは、「診察室の質問は3つまで」です。ぜひご視聴ください。

5 days ago | [YT] | 2

呼吸器ドクターNの肺がんチャンネル

6/27(土)午後6時に新作動画を上げます。テーマは、「抗がん薬に関する不安 QA20選」です。ぜひご視聴ください。

1 week ago | [YT] | 6

呼吸器ドクターNの肺がんチャンネル

6/26(金)午後8時から、薬剤師まっちゃんのチャンネルで「あいみ〜んの会」を開催します。ぜひご視聴ください!
youtube.com/live/SJbJu5tykXY?si=HSuiv4eV0jA92rqc

2 weeks ago | [YT] | 5

呼吸器ドクターNの肺がんチャンネル

6/20(土)午後6時に新作動画を上げます。テーマは「EGFR変異陽性肺がん 3つの選択肢」です。ぜひご視聴ください。

2 weeks ago | [YT] | 7

呼吸器ドクターNの肺がんチャンネル

6/22(月)午後9時から、第229回肺がんYouTube相談会を行います。お時間あればぜひご視聴ください。

2 weeks ago | [YT] | 2

呼吸器ドクターNの肺がんチャンネル

この動画では、呼吸器内科医である「呼吸器ドクターN」が、がん患者さんが抱える不安を6つのカテゴリー(「よ・ご・ふ・く・コミュ・アイ・くらし・しゅう」)に分類し、医療者がチームとしてどのように支援すべきかを解説しています。

がん患者の不安を構成する6つの次元:

予護・医学(2:39-3:45): 冷たい数値を生活の目安に翻訳し、点ではなく「線(経過)」で患者を支えることが重要です。
副作用(4:03-5:20): 副作用を「薬ががんと戦っている証拠」と前向きに捉え直し、具体的な対処プランを用意して患者自身のコントロール感を高めます。
コミュ・心理(5:21-6:32): 医師には言いにくい本音を看護師などが聞き取り、沈黙を「思考の時間」として許容・共有することで孤立を防ぎます。
アイデンティティ(6:32-7:46): 「病気の人」というラベルではなく、その人本来の役割(仕事、親、趣味など)を尊重し、罪悪感を解消します。
暮らし・生活(7:47-9:12): 治療スケジュールに生きがいの締め切りを優先的に組み込み、経済的な問題も早い段階でソーシャルワーカーと共有します。
週末期(9:29-10:17): 苦痛緩和の絶対的な保証を示し、病状が安定している時から「もしもの話」を日常の会話のように軽やかに共有します。
結論:
医療者は「疾患」ではなく「人」を多角的に捉えることが求められます。完璧を目指すのではなく、日々のカンファレンスや申し送りでこの6つの視点を意識的に加えるだけで、チームによる支援の質は劇的に向上すると説いています(11:59-12:51)。

3 weeks ago | [YT] | 2

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6/15(月)午後6時に新作動画を上げます。テーマは、「患者の本音を引き出す魔法の問いかけ」です。今回でがん患者伴走シリーズは完了となります。ぜひご視聴ください。

3 weeks ago | [YT] | 7

呼吸器ドクターNの肺がんチャンネル

6/13(土)午後6時に新作動画を上げます。がん患者伴走マニュアルシリーズもあと2回で完了です。テーマは、「がんの不安は6つに分類」です。ぜひご視聴ください。

3 weeks ago | [YT] | 12

呼吸器ドクターNの肺がんチャンネル

この動画では、呼吸器内科医の呼吸器ドクターN氏が、医療者に向けて**「ゆらぎを肯定する人生会議(ACP)」**という新しい視点での患者との向き合い方を解説しています。

主な要点:

ACPの目的の再定義: 従来のACPは「同意書を完成させること」がゴールとされがちでしたが、本来の目的は「揺れ動く患者の心に寄り添い、その時々の最善を共に探し続けるプロセスそのもの」にあると提唱しています (1:19-1:34)。
「ゆらぎ」をポジティブに捉える: 患者の気持ちが変化することは混乱や不誠実ではなく、前向きに生きようとする「レジリエンス(適応力)」の表れであると考えます (3:46-4:13)。
納得という処方箋: 医学的なエビデンスと、患者の価値観やナラティブ(語り)が交差する場所にこそ、「納得」という真の処方箋が生まれると説いています (4:29-5:11)。
医療者のための具体的なアクション:

変遷を歓迎する文化を作る: 「気持ちが変わっても大丈夫」と伝え、患者が引け目を感じない環境を作る (6:24-6:51)。
感情の揺れを情報として共有する: カンファレンスでは決定事項だけでなく、患者の葛藤や背景にある文脈をチームで共有し、動的な記録を残す (7:01-7:55)。
家族をプロセスの目撃者にする: 結論だけでなく、本人がどれほど悩み葛藤したかのプロセスを家族に伝えることで、将来の公開リスクを減らす (8:26-8:52)。
結論として、結論を急ぐことよりも、患者・家族と共に悩み歩んだプロセスそのものが最高のケアになると強調しています。

3 weeks ago | [YT] | 1